動漫解讀 | 2023年榆林市城鄉居民基本醫療保險繳費

原文鏈接地址:榆林市2023年城鄉居民基本醫療保險參保繳費通告

為切實做好2023年榆林市城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作,根據榆林市醫療保障局、榆林市財政局、國家稅務總局榆林市稅務局、榆林市教育局、榆林市民政局、榆林市計劃生育協會和榆林市鄉村振興局七部門《關于做好2023年城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(榆醫保發〔2023〕57號)精神,現就有關事項通告如下:

一、參保對象

榆林市城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)參保人員或按規定享有其他醫療保障制度人員以外的全體城鄉居民,具體包括農村居民、城鎮非就業居民、在校學生、在統籌區取得居住證(12周歲以下少年兒童,其監護人具有統籌區戶籍或居住證可視同取得居住證)的常住人口、在內地(大陸)居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業港澳臺居民、在內地(大陸)就讀的港澳臺大學生。

二、繳費標準

2023年我市城鄉居民醫保個人繳費標準為每人每年380元,財政補助標準為每人每年640元,籌資總額每人每年1020元。

特殊人員繳費標準:

1.民政部門認定的特困人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)個人不繳費,參保個人繳費由醫療救助資金給予全額資助。

2.民政部門認定的低保對象個人繳納50元,剩余個人繳費部分由醫療救助資金給予資助。

3.納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)個人繳納50元,剩余個人繳費部分由醫療救助資金給予資助。

4.鄉村振興部門認定的返貧致貧人口,過渡期內按規定享受參保資助政策,按照低保對象資助標準給予定額資助。

同時符合兩種及以上資助參保政策的人員,只能按一種身份享受對應的參保資助政策,不能重復享受參保資助政策。

三、參保繳費時間及待遇享受

2023年全市城鄉居民醫保參保個人集中繳費時間為2023年9月27日至12月20日。一般參保人員須在集中繳費期內繳納城鄉居民醫保費,繳費后其居民醫保待遇享受期為2024年1月1日至12月31日。

2023年城鄉居民醫保參保繳費設置補繳期,補繳時間為2024年1月1日至6月30日。補繳期內參保繳費的,從繳費后的次月起享受醫保待遇。

特別提示:享受個人參保繳費資助的人員,須在集中繳費期內在身份認定所在縣市區完成參保繳費,超過集中繳費期后將按一般人員參保繳費標準進行繳費。如繳費過程中發現繳費金額與應繳金額不符的情況,請暫緩繳費并聯系屬地醫保部門處理!

特殊參保繳費人員政策:

(一)職工醫保斷保人員

參加職工醫保期間發生中斷參保后需參加當年居民醫保的人員,應中止原參保關系后及時辦理居民醫保參保登記。按照全省統一規定的個人繳費標準完成繳費后,待遇享受期從參加居民醫保繳費后的次月算起至12月31日或再次變更日。

(二)新生兒

1.2024年1月1日起,新生兒出生90天內由監護人在新生兒戶籍所在地或居住地醫保經辦部門辦理參保登記,繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日;新生兒出生當年未在90天內繳納出生當年醫療保險費,當年內可按照全省統一規定的個人繳費標準參保繳費,繳費完成后,待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日。

2.新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天,如享受出生當年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日至當年12月31日;如享受出生次年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生次年醫療保險費,待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內繳納相應年度醫療保險費,按一般人員參保繳費及享受待遇相關規定執行。

3.新生兒出生后死亡的,且監護人在其出生之日起90天內為其參保繳費的,出生后發生的醫療費用按政策規定予以報銷。

(三)大學生

當年新入學大學生及已入學大學生以學籍為依據,以學校(校區)為單位,在學籍地參加城鄉居民醫保,自繳費完成之日起享受醫保待遇。若為享受政府資助參保的人員,已在身份認定地參保,可以不在學籍地參保。

四、醫保退費

參保人成功繳費,進入待遇享受期后,個人繳費不予退費。待遇享受期前因死亡、重復繳費、參加職工醫?;蛟谄渌y籌區參加居民醫保,可在終止相關居民醫保參保關系的同時,辦理個人退費。

參保人員退費申請,由繳費人向原繳費地稅務部門提出申請,經原繳費地醫保部門審核通過后,原繳費地醫保部門完成退費。

五、參保繳費渠道

(一)參保渠道

稅務部門無信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調整參保繳費地的人員,可以通過以下渠道辦理參保登記。

1.“線下”參保。須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長期居住地公安部門制發的居住證,以及本人有效身份證,前往縣區醫保部門指定經辦地點或縣區醫保經辦中心辦理參保登記。

2.“線上”參保。下載陜西醫保手機App或微信、支付寶搜索“陜西醫?!毙〕绦?,注冊后在“服務-個人業務申報”子目錄下,可為本人及他人辦理參保登記,也可為本人辦理停保業務。

(二)繳費渠道

?。?!繳費年度一定要選擇2024年哦?。?!

1.合作銀行繳費渠道:

光大銀行(微信“社保云繳費”小程序、微信城市服務、云繳費APP)

陜西信合(柜面、手機銀行、網上銀行、助農E終端、ATM機自助設備、發卡機自助設備、微信銀行)。

建設銀行(柜面、智慧柜員機、裕農通金融服務點、手機銀行、二維碼掃碼支付)

工商銀行(柜面、手機銀行、網點智能終端、微信掃碼繳費項目二維碼、“工商銀行陜西分行”微信公眾號-生活繳費-社保繳費)

農業銀行(柜面、掌上銀行、掃碼支付)

郵儲銀行(柜面、手機銀行、數字貨幣、二維碼掃碼)

中國銀行(柜面、手機銀行)

2.第三方繳費渠道:

中國銀聯(云閃付APP“陜西社保繳費”)

支付寶(市民中心-社保-社保繳費-陜西社保繳費功能)

微信(城市服務-陜西醫保繳納-城鄉居民醫療保險)

3.稅務部門繳費渠道:繳費人可關注陜西稅務、榆林稅務微信公眾號,通過納稅服務-社保繳費功能進行繳費,也可持本人身份證件到參保地稅務機關辦稅服務廳進行繳費。

4.在使用“社保費管理客戶端”的鄉鎮(街辦)/村組(社區)進行繳費。

六、繳費票據

(一)繳費人通過金融機構各渠道繳納城鄉居民基本醫療保險費的,以電子訂單支付憑證、自助設備機打小票或者對應銀行柜面打印的《陜西省城鄉居民社會保險費繳費專用票據》為繳費依據。

(二)繳費人通過微信、支付寶、云閃付等第三方繳費渠道繳費的,電子訂單的支付憑證可以作為繳費依據。

(三)確需紙質繳費票據的,請在完成繳費3日后,可通過“陜西稅務微信公眾號-微門戶-我要辦稅”選擇“城鄉居民社會保險費稅收完稅(費)證明”進行打??;或通過“支付寶-市民中心-社?!边x擇城鄉居民社保繳費憑證進行打??;或前往稅務局辦稅服務廳打印完稅證明;或前往使用“社保費管理客戶端”的鄉鎮(街辦)/村組/(社區)打印“繳費證明”。

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